Wydawanie decyzji o wpisanie do rejestru wyborców
Referat Ewidencji Ludności i Dowodów Osobistych
Pok. nr 17
Podstawa prawna:
- Ustawa z dnia 12 kwietnia 2001 r. - Ordynacja wyborcza do Sejmu i Senatu RP (Dz. U. nr 46, poz. 499 z 2001 r. z późniejszymi zmianami);
- Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 16 sierpnia 2001 r. w sprawie prowadzenia rejestru wyborców (Dz. U. nr 88, poz. 962 z 2001 r.);
- Ustawa z dnia 27 września 1990 r. o wyborze Prezydenta RP (Dz. U. nr 47, poz. 544 z 1990 r.);
- Ustawa z dnia 16 lipca 1998 r. Ordynacja Wyborcza do Rad Gmin, Rad Powiatów i Sejmików Województwa (Dz. U. nr 95, poz. 602 z 1998 r. z późniejszymi zmianami),
- Ustawa z dnia 30 czerwca 2002 r. o bezpośrednim wyborze wójta, burmistrza i prezydenta miasta (Dz. U. nr 113, poz. 984 z 2002 r. z późniejszymi zmianami);
- Ustawa z dnia 14 marca 2003 r. o referendum ogólnokrajowym (Dz. U. nr 57, poz. 507 z 2003 r.),
- Ustawa z dnia 15 września 2000 r. o referendum lokalnym (Dz. U. nr 88, poz. 985 z 2002 r.).
Opłaty:brak
Termin odpowiedzi:3 dni
Tryb odwoławczy:
Na decyzję o odmowie wpisania do rejestru wyborców przysługuje prawo wniesienia skargi do właściwego Sądu Rejonowego za pośrednictwem Wójta Gminy.
Uwagi:brak
Dokumenty:
- wniosek o wpisanie do rejestru wyborców,
- dowód osobisty do wglądu
Załączniki:
wniosek o wpisanie do rejestru wyborców
...............................................................................
(nazwisko i imiona)
Wójt Gminy Mińsk Mazowiecki
1. Na podstawie art. 12 ust. 2 ustawy z dnia 12 kwietnia 2001 r. - Ordynacja wyborcza do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. Nr 46, poz. 499 i Nr 74, poz. 786) wnoszę o wpisanie mnie do rejestru wyborców pod adresem stałego zamieszkania na obszarze gminy w:
1.
a) miejscowość ..............................................................................................................
b) ulica ...........................................................................................................................
c) nr domu ......................................................................................................................
d) nr mieszkania ............................................................................................................
2. Nazwisko ............................................................................................................................
3. Imiona .................................................................................................................................
4. Imię ojca .............................................................................................................................
5. Data urodzenia ....................................................................................................................
6. Nr ewidencyjny PESEL .................................................................................................
7. Adres zameldowania na pobyt stały**:
a) nazwa gminy (miasta, dzielnicy) ...............................................................................
b) miejscowość ...............................................................................................................
c) ulica ............................................................................................................................
d) nr domu .......................................................................................................................
e) nr mieszkania ...............................................................................................................
Data ................................ ........................................
(podpis)
* - Niepotrzebne skreślić.
** - W przypadku wyborcy nigdzie niezamieszkałego lub
wymeldowanego na podstawie decyzji administracyjnej,
należy podać datę ostatniego zameldowania na pobyt stały.
Urząd Gminy w Mińsku Mazowieckim, ul. Chełmońskiego 14, 05-300 Mińsk Mazowiecki, tel., fax: (025) 758-24-89